[붙임1] 지원신청서(※파란색 표기는 예시이며, 삭제 후 제출하시기 바랍니다)

1		지원신청서
1. 기본 정보
활동명		000 ※ 정확한 명칭으로 기재 부탁드립니다
팀/솔로		□ 팀( 명) / □ 솔로				주요 장르
지원 구분		□ 아마추어밴드연합공연 □ 공연무대 지원
2025년 기준 강원음악창작소 이용실적		□ 0회 □ 1회~3회 □ 4회~6회 □ 7회 이상
2. 팀 구성 (전원 기재 필수)
No.	성명		생년월일	포지션	휴대폰			이메일
대표
2
3
4
5
3. 밴드 소개
※ 지원자(팀) 관련 자유 기재 (프로필, 추구하는 음악 장르 등) ※ 공연 경력(필수)
상기와 같이 「2026 강원음악창작소 아마추어공연지원 사업」의 신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 대표자(또는 수행책임자): (서명 또는 인) (재)강원정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임2] 공연계획서

2	공연계획서
1. 실연영상
※ 실연 영상 링크 제출 필수 (뮤직비디오 제외)
2. 공연계획
※ 셋 리스트 및 구성 계획

[붙임3] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

3	개인정보 수집‧이용‧제공 동의서
※ 본 사업에 실제 참여하는 모든 인원을 기재 ※ 모든 참여인력은 개인정보 수집·이용·제공 동의에 반드시 인 또는 서명
성명		지역	동의여부	서명
		시 / 군	□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
			□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
			□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
			□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
			□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
			□ 동의 □ 거부	(인 또는 서명)
본인은 (재)강원정보문화산업진흥원에서 진행하는 ‘2026 강원음악창작소 아마추어공연지원’ 사업과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - (재)강원정보문화산업진흥원이 지원하는 사업 신청을 위한 정보의 수집과 이용 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 신청서상에 기재하는 이름, 주민등록번호, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등), 본 사업을 통해 얻어진 참가자(팀)의 이미지 및 영상의 사용(기록·보관·홍보용, 온라인 업로드 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 신청 접수 및 선정, 행사 운영을 위한 원할한 커뮤니케이션 통로의 확보를 위한 본 동의서가 작성된 때로부터 5년간 보관 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. - 거부에 따른 불이익: 강원음악창작소 지원사업 관련 지침 등에 의거하여 선정대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2026년 월 일 (재)강원정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임 4] 사실 확인‧서약서

4	사실 확인‧서약서
본인은 (재)강원정보문화산업진흥원에서 지원하는 「2026 강원음악창작소 아마추어공연지원」 사업을 신청함에 있어, 다음과 같이 확인‧서약합니다. 1. 지원신청서 및 관련서류에 사실만을 기재할 것이고, 신청서 및 서명/인이 누락된 경우 평가 대상에서 제외됨을 확인합니다. 선정된 후라도, 신청 서류의 허위작성 등 부정행위가 발견될 경우에 어떠한 제재도 감수하겠습니다. 2. 본 사업에 대한 주관기관의 선정결과를 수용하며 이에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다. 3. 사업의 원활한 운영을 위하여 (재)강원정보문화산업진흥원의 요청 및 기타 수반되는 자료요청 및 설문조사 등에도 적극 협조하며, 기한 내에 협조가 이루어지지 않을 경우 향후 (재)강원정보문화산업진흥원의 지원 사업신청에 대한 제한에 이의를 제기하지 않겠습니다. 4. 사업 중도포기의 경우, 사업 선정 취소하며 (재)강원정보문화산업진흥원 지원 사업 신청이 불가함을 인지하였습니다. - 적발 시 사업비 환수 조치 및 주의통보 - 주의통보 3회 누적 시 진흥원 지원 사업 2년간 지원 불가 2026년 월 일 단 체 명 : 대 표 자 : (서명 또는 인) (재)강원정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임 5] 지역 확인

5	지역 확인
신분증 / 사업자등록증 / 재직증명서 / 학생증